Форум » Другие специализации » Кардиореанимационный ликбез » Ответить
Кардиореанимационный ликбез
Сергеевна2 : Хочу про кардиологию!Хочу!Вопросы за мои несчастные два года работы оформились и созрели.Интересуют:антиаритмическая терапия(тонкое дело!а у нас один кордарон,ну,редко-лидокаин.И таблетированные бета -блокаторы),дезагреганты(так ли хорош аспирин-чисто практические наблюдения,курантил-видели ли ли вы вживую синдром обкрадывания при его применении?),как лечить глубоких старичков(назначаешь вазодилататоры-начинают какать в тапочки!),тромболитики(у нас стрептокиназа,и лежит еще жутко дорогая альтеплаза-вот схема применения ее какая-то особо одаренная трехступенчатая...Проще для нас стрептокиназа-с нею все понятно.Но может чисто клинически альтеплаза лучше?Кардиологи наши ее не очень жалуют-не работали с нею просто)Позже пришлю стандартные схемы принятые в работе нашего БИТ-буду ждать критики и предложений.
Ответов - 44, стр:
1 2 All
Paspartu: Эт да- эт знакомо! Для аргументации может сгодиться : МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 9 июня 2003 г. N 233 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ И ИНЫХ ИНВАЗИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ"
seldinger: ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ И ИНЫХ ИНВАЗИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ"тогда до этого докопаются...О,зловредная буква!
Paspartu: Рекомендации Европейского кардиологического общества по лечению ОИМ. Декстраны отсутствуют.http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=3590&nbr=2816#navigation Pump failure and shock Diagnosis: chest x-ray, echocardiography, right heart catheterization. Treatment of mild and moderately severe heart failure includes: Oxygen (O2) Furosemide (20-40 mg intravenously repeated at 1-4 hourly intervals as necessary) Nitrates if no hypotension Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors in the absence of hypotension, hypovolaemia, or renal failure Treatment of severe heart failure: Oxygen (O2) Furosemide (see above) Nitrates if no hypotension Inotropic agents: dopamine and/or dobutamine Haemodynamic assessment with balloon floating catheter Ventilatory support if inadequate oxygen tension Consideration of early revascularization Treatment of shock: Oxygen (O2) Haemodynamic assessment with balloon floating catheter Inotropic agents: dopamine and dobutamine Ventilatory support if inadequate oxygen tension Intraaortic balloon pump Consideration of left ventricular assist devices and early revascularization Здесь(рекомедации по лечению тромбоэмболич.заболеваний не только в хирургии) также прослеживается полное отсутствие декстрановhttp://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=5893&nbr=3879#s23 Вроде от декстранов за рубежом около 40 лет как отказались?
seldinger: А вот за эту ссылочку-спасибо и огромное респектище))))
полная версия страницы